様式第1号(第8条関係)
(表)
133mm	　	
◎この登録証は大切に！
1　この登録証は、登録印鑑に代わるものですから、印鑑登録証明書が必要なときは、必ず持参してください。この登録証の提示がなければ、印鑑登録証明書は交付できません。
2　登録印鑑やこの登録証をなくしたときは、不測の損失を被るおそれがありますので大切に保管してください。万が一紛失したときは、直ちに届け出て、改めて登録し直していただきます。
3　この登録証が破れたり、汚れて使用できなくなつたとき、交付記録の記載欄がなくなつたときには、この登録証を持参の上、再交付の申請をしてください。
4　本人の住所・氏名・生年月日をまちがつて申請されますと証明書の交付ができません。	印鑑登録証
宝塚市	96mm	

(裏)
　	登録番号	　	　	　	　	
				交付年月日	枚数	取扱者	交付年月日	枚数	取扱者		
登録　　　　　年　　月　　日
宝塚市長　　　　　　　　　　印　　　　　　　
交付　　　　　年　　月　　日　　　　　　　	　	枚	　	　	枚